Який метод протезування вважається найпрогресивнішим? Більшість відповість – імплантація, і буде абсолютно правою. Не секрет, що за допомогою встановленого в кісткову тканину імпланту ми отримуємо зуб, який довго та ефективно виконує всі функції живого. Ось тільки цей метод відновлення має відносне протипоказання – можливу нестачу кісткової тканини. Щоб імплантація пройшла без ускладнень, а імплант був надійно зафіксований у кістки, проводити операцію найкраще відразу або протягом кількох років після видалення. В інших випадках можна використовувати ще один метод – імплантацію після стоматологічної остеопластики.
Що таке кісткова пластика у стоматології?
Атрофія кісткової тканини – зовсім не патологія, а природний процес. Розвивається вона через те, що після видалення кореня зуба кістка залишається без постійного навантаження та живлення. У таких умовах тканина поступово зменшується в об’ємі, і це норма. Жодних проблем при розвитку атрофії у пацієнта не виникає, але це тільки доти, доки він не зважився на імплантацію. При нестачі кісткової тканини гарантувати якісне вживлення та стійкість імпланту практично неможливо. Ось тут на допомогу лікарям та пацієнтам і приходить кісткова пластика.
Що таке остеопластика у стоматології? Говорячи простими словами, це нарощування кістки там, де планується встановити імплант.
Звідки беруть кістку для імплантації?
Можливості сучасної стоматології у цьому питанні досить великі. Для відновлення товщини або висоти альвеолярного відростка можуть бути використані такі матеріали:
- власна кісткова тканина пацієнта (аутогенний метод);
- донорські тканини іншої людини (алогенний метод);
- гранули та блоки, отримані з кісткових тканин тварин (ксеногенний метод);
- штучні матеріали з вмістом фосфату кальцію (алопластичний метод).
Коли потрібна пластика, перед імплантацією лікар оцінює стан кістки на підставі рентгенівського знімка. Ці дані необхідні стоматологу для того, щоб визначити об’єм тканини, якої бракує для імплантації, і підібрати оптимальний спосіб її відновлення.
Етапи остеопластики
Для відновлення обсягу кістки використовується не тільки різні матеріали, а й методи. Залежно від стану альвеолярного відростка, лікар може встановити мембрану, виконати розщеплення кістки, аутотрансплантацію, синус-ліфтинг чи нарощування обсягу гранулами. Перший метод показаний для профілактики, другий – застосовується за недостатньої ширини кістки, третій – за значної нестачі тканини, четвертий – перед імплантацією верхньої щелепи, і останній – за необхідності збільшення висоти відростка. Залежно від обраного способу, етапи операції можуть відрізнятися один від одного, проте в цілому вони проводяться за наступним протоколом:
- пацієнта вводять у медикаментозний сон чи знеболюють зону препаратами для місцевої анестезії;
- лікар забезпечує доступ до атрофованої ділянки та заповнює її обраним матеріалом;
- відновлена частина кістки закривається мембраною, м’які тканини ушиваються.
В одних випадках імплант може бути встановлений одночасно з остеопластикою, в інших – після загоєння нарощеної кістки.
Як швидко гоїться кісткова пластика?
Больові відчуття та набряклість проходять через 3-4 дні. Через 10-14 днів пацієнт повинен прийти до стоматології, де йому знімуть шви. Для повного приживлення кісткового матеріалу та формування однорідної кісткової тканини потрібно 3-6 місяців. Якщо імплант не встановлено одночасно з проведенням остеопластики, проводити імплантацію дозволено не раніше, ніж через півроку після цієї процедури.
