Какой метод протезирования считается самым прогрессивным? Большинство ответит – имплантация, и будет абсолютно право. Не секрет, что с помощью установленного в костную ткань импланта мы получаем зуб, который долго и эффективно выполняет все функции живого. Вот только у этого метода восстановления есть относительное противопоказание – недостаток костной ткани. Чтобы имплантация прошла без осложнений, а имплант был надежно зафиксирован в кости, проводить операцию лучше всего сразу или в течение нескольких лет после удаления. Во всех остальных случаях можно использовать еще один метод – имплантацию после стоматологической остеопластики.
Что такое костная пластика в стоматологии?
Атрофия костной ткани – вовсе не патология, а вполне естественный процесс. Развивается она из-за того, что после удаления корня зуба кость остается без постоянной нагрузки и питания. В таких условиях ткань постепенно уменьшается в объеме, и это является нормой. Никаких проблем при развитии атрофии у пациента не возникает, но это только до тех пор, пока он не решился на имплантацию. При недостатке костной ткани гарантировать качественное вживление и устойчивость импланта практически невозможно. Вот тут на помощь врачам и пациентам и приходит костная пластика.
Что такое остеопластика в стоматологии? Говоря простыми словами, это наращивание кости в том месте, где планируется установить имплант.
Откуда берут кость для имплантации?
Возможности современной стоматологии в этом вопросе достаточно обширны. Для восстановления толщины или высоты альвеолярного отростка могут быть использованы следующие материалы:
- собственная костная ткань пациента (аутогенный метод);
- донорские ткани другого человека (аллогенный метод);
- гранулы и блоки, полученные из костных тканей животных (ксеногенный метод);
- искусственные материалы на основе фосфата кальция (аллопластический метод).
Когда нужна костная пластика перед имплантацией врач оценивает на основании рентгеновского снимка. Эти данные необходимы стоматологу для того, чтобы определить недостающий для имплантации объем ткани и подобрать оптимальный способ ее восстановления.
Этапы остеопластики
Для восстановления объема кости используется не только разные материалы, но и методы. В зависимости от состояния альвеолярного отростка врач может установить мембрану, выполнить расщепление кости, аутотрансплантацию, синус-лифтинг или наращивание объема гранулами. Первый метод показан для профилактики, второй – применяется при недостаточной ширине кости, третий – при значительной нехватке ткани, четвертый – перед имплантацией верхней челюсти, и последний – при необходимости увеличения высоты отростка. В зависимости от выбранного способа, этапы операции могут отличаться друг от друга, однако в целом они проводятся по следующему протоколу:
- пациента вводят в медикаментозный сон или обезболивают зону препаратами для местной анестезии;
- врач обеспечивает доступ к атрофированному участку и заполняет его выбранным материалом;
- восстановленная часть кости закрывается мембраной, мягкие ткани ушиваются.
В одних случаях имплант может быть установлен одновременно с остеопластикой, в других – после заживления наращенной кости.
Как быстро заживает костная пластика?
Болевые ощущения и отечность проходят через 3-4 дня. Спустя 10-14 дней пациент должен прийти в стоматологию, где ему снимут швы. Для полного приживления костного материала и формирования однородной костной ткани требуется 3-6 месяцев. Если имплант не был установлен одновременно с проведением остеопластики, проводить имплантацию разрешено не ранее, чем через полгода после этой процедуры.
